Het doel van de ketenzorg COPD is:

• Gericht op de aandoening
  • Verminderen van de klachten
  • Verbeteren van het inspanningsvermogen
  • Normaliseren van de achteruitgang van de longfunctie (FEV1)
  • Voorkómen van exacerbaties
  • Uitstellen of voorkómen van invaliditeit en arbeidsongeschiktheid
  • Verbeteren van de ziekte-gerelateerde kwaliteit van leven
• Tevreden patiënt
• Efficiënte/betaalbare ketenzorg

Dit wordt bereikt door patiënten minimaal 1x per jaar op het spreekuur van de praktijkverpleegkundige te zien en bovengenoemde punten door te nemen, en waar nodig, in overleg met de huisarts, bij te stellen. Bij voorkeur plannen we een jaarlijkse controle in de maand van de verjaardag.